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17 octobre 2011 1 17 /10 /octobre /2011 07:38

 


Voir aussi nos dossiers : L’ostéopathie
Solutions non-médicamenteuses et lombalgie

Lombalgies aigües et sciatiques : les réponses de l'ostéopathie

Très douloureuses et handicapantes, les lombalgies aigües et les sciatiques sont des causes très fréquentes d'accidents du travail. Si le repos et les médicaments anti-inflammatoires sont le plus souvent indiqués, la médecine manuelle ostéopathique peut elle aussi permettre de soulager les douleurs et d'éviter les récidives. A l'occasion du 6e congrès de la Société française de médecine manuelle orthopédique et ostéopathique (SOFMMOO), Doctissimo fait le point sur les recommandations officielles.

 

Chaque année en France, 100 000 lombalgies sont déclarées comme accident du travail et 2 500 comme accidents professionnels1. Dix fois moins fréquente, la sciatique n'en est pas moins douloureuse et handicapante. Dans quels cas faire appel à l'ostéopathie ? Quels sont les bénéfices ? Existe-t-il des risques ? Les réponses avec Doctissimo.

L'importance du diagnostic

Ostéopathie lombalgie sciatiqueCaractérisées par une douleur dans le bas du dos, les lombalgiessont très fréquentes et souvent dues à des lésions des muscles, tendons ou ligaments soutenant la colonne vertébrale. Les médecins parlent de lombalgies "aigües" si celles-ci durent moins de 6 semaines, "chroniques" lorsqu'elles s'étendent au-delà de 3 mois. La sciatique (ou lombosciatique), définit quant à elle une compression du nerf sciatique, provoquant une douleur très vive, comme une décharge électrique, qui part du bas du dos jusqu'aux orteils, en passant par la jambe.

"Toute prise en charge par la médecine manuelle-ostéopathiqueexige au préalable un vrai diagnostic afin d'écarter une sciatique causée par une vraie hernie discale, ce qui interdirait toute manipulation vertébrale dans les première semaines", prévient le Pr Philippe Vautravers, chef du service de Médecine physique et de réadaptation à l'Hôpital Hautepierre de Strasbourg. Cet examen clinique appuyé par l'imagerie permet d'éliminer toute indication chirurgicale. La prudence est donc de mise, même si les risques sont extrêmement rares. On compte en effet un accident neurologique grave pour près de 3,7 millions de manipulations2.

Soulager les douleurs

"Près de 95% des lombalgies aiguës guérissent en quelques jours, mais un tiers récidivent dans l'année", explique le Dr Christian Caldagues, vice-président du syndicat de médecine manuelle-ostéopathie de France (SMMOF). Chez plus de la moitié des patients souffrant de sciatique, l'évolution est favorable en deux à trois mois, avec du repos et desantalgiques.

Aujourd'hui, l'ostéopathie permet non pas de traiter la sciatique ou de guérir la hernie discale, mais de soulager les douleurs chez les patients atteints d'une sciatique, qui continuent à souffrir après deux à trois mois de traitement conventionnel. Il faut généralement compter 3 à 6 séances d'ostéopathie de 20 minutes, espacées de quelques jours pour soulager le patient. "Les manipulations doivent être arrêtées si l'on n'observe aucune amélioration après les premières séances", conseille le Pr Vautravers.

Chez des patients souffrants de lombalgies aigües, une étude allemande récente3 a confirmé que les manipulations vertébrales, un des "outils" du médecin ostéopathe, font aussi bien voire mieux que les médicaments anti-inflammatoires. "Ce résultat n'est pas complètement nouveau mais permet de le confirmer, grâce à une étude très rigoureuse", se réjouit le Dr Jean-Yves Maigne, président du congrès de la SOFMMOO.

Prévenir les récidives

Surpoids, mauvaise posture, manque d'abdominaux,… Ces points de faiblesse peuvent être à l'origine de douleurs chroniques, suite à un épisode de lombalgie ou de sciatique. Il est alors indispensable d'effectuer un bilan clinique afin de prévenir les récidives.

Le médecin ostéopathe, en association avec un kinésithérapeute, peut ensuite proposer une prise en charge globale pour améliorer les déficits. Alors que le médecin ostéopathe règle les problèmes musculaires, le kinésithérapeute apprend au patient à faire des exercices gymnastiques simples et à prendre soin de son dos au quotidien (porter des objets, monter en voiture…). Le patient devient alors acteur à part entière de la bonne santé de son dos.

Sarah Laîné - 27 septembre 2011

Sources :

1. Institut national de rechercher et de sécurité pour la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles (INRS).
2. Oliphant D .Safety of spinal manipulation in the treatment of lumbar disk herniations: a systematic review and risk assessment; J Manipulative Physiol Ther 2004;27:197-210 (résumé en ligne).
3. Etude du Dr Wolfgang von Haymann (vice président de la Fédération internationale de médecine manuelle (FIMM)), présentée en avant première au congrès (en cours de publication).

Conférence de presse en marge du 6e congrès de la Société française de médecine manuelle orthopédique et ostéopathique (SOFMMOO), le 23 septembre 2011.

RECHERCHE DES PARTENAIRES EXPATRIES

 

Afin de mettre sur pied une école d’infirmiers et d’aides soignantes  au Cameroun qui en manque, l’association GINOU sise à Bafang recherche des partenaires étrangers ou nationaux. Equiper, gérer l’école puis former les Camerounais est le vœu de cette ONG. Les bâtiments existent déjà à Bafang.

Contact :

Tool4yu@gmail.com

infirmerieginou.blogspot.com

Dimitrimbouwe.blogspot.com

00 237 98 16 54 54

Pablosiewe123gmail.com

L'ostéopathie
Traiter le mal de dos

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Published by dimitribowen
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commentaires

resiliation mutuelle 20/01/2012 13:22

Ton conseil est très rassurant, moi qui s'inquiète vraiment de mon mal de dos récidive après ma grossesse.

resiliation mutuelle 20/01/2012 13:18

Ton conseil est très rassurant, moi qui s'inquiète vraiment de mon mal de dos récidive après ma grossesse.

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